尿酸指标达到420μmol/L以上算是痛风。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。以下是判断痛风的具体原因：
1.高尿酸血症：血尿酸水平升高是痛风的重要特征之一。正常情况下，男性血尿酸值应低于420μmol/L，女性血尿酸值应低于360μmol/L。当血尿酸值超过这个范围时，就可能导致尿酸盐结晶的形成和沉积。
2.关节炎症：痛风最常见的症状是突然发作的关节红肿、疼痛和热痛。这些症状通常在夜间发作，好发于第一跖趾关节（大脚趾根部），也可累及足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。
3.尿酸盐结晶沉积：通过关节滑液检查或痛风石活检，可以发现尿酸盐结晶的存在。这些结晶是痛风的特征性病理改变。
4.其他因素：痛风还可能与遗传、饮食、肥胖、代谢综合征、某些药物等因素有关。
需要注意的是，尿酸指标只是诊断痛风的一个方面，医生还会综合考虑症状、体征、家族史等因素来确诊痛风。如果怀疑自己患有痛风，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，尿酸指标达到420μmol/L以上并伴有相关症状时，需要高度怀疑痛风的可能。早期诊断和治疗对于痛风的控制和预防并发症非常重要。