坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，主要是由于其通路受到压迫或刺激而引起的。其主要病因有：
1.腰椎间盘突出：由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰椎管狭窄：各种原因引起的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，均可能压迫腰部神经根、马尾神经引发坐骨神经痛。
3.脊椎滑脱：多见于女性，因脊椎峡部不连或退变而发生脊椎变位性疾病，因峡部不连，多发生在第4、5腰椎椎弓峡部。女性多于男性，这种病与腰椎间盘突出症主要不同点为：症状多发生于40岁以前。滑脱的脊椎及相连的韧带、肌肉、筋膜等软组织因退变而变短，间隙变窄，因而下位脊椎上面的棘突、椎板及横突等可因牵拉而变长，使脊椎变为S形，致使椎管前后径及横径均变小，压迫马尾神经或神经根而引起症状。
4.腰骶神经根炎：因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损部位多是下腰椎及骶髂关节，疼痛同时向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。
5.脊椎肿瘤：原发性脊柱肿瘤如血管瘤、肉瘤、转移瘤等较少见，主要为多发性骨髓瘤、转移瘤累及脊柱，引起脊髓压迫症所致。
6.其他：如臀部注射不当、针灸、埋线、中药熏洗等方法引起的感染，蛛网膜炎，椎内静脉炎等。
其主要症状为：
1.疼痛：疼痛为主要症状，具有以下特点。
疼痛在仰卧或侧卧时减轻，站立、行走或坐位时加重。
疼痛可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加剧。
疼痛可沿坐骨神经分布区域向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。
2.感觉障碍：可有下肢麻木、无力、感觉减退或消失等表现。
3.运动障碍：可有下肢肌肉无力、萎缩、跛行等表现。
4.其他症状：可有会阴部麻木、蚁行感、排尿无力、排便失禁等表现。
其治疗方法主要有：
1.一般治疗：卧床休息，睡硬板床，给予止痛、营养神经等对症治疗。
2.药物治疗：给予非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、营养神经药等药物治疗。
3.物理治疗：给予热敷、按摩、针灸、牵引等物理治疗。
4.手术治疗：对于保守治疗无效或症状严重者，可考虑手术治疗，如椎间盘切除术、椎管减压术等。
总之，坐骨神经痛是一种常见的疾病，其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，同时注意休息，避免劳累和受凉。