一般情况下，耳垂里长个小疙瘩可能是由以下原因引起的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为多个较小的皮下局限性肿块，也可有单个局限性脂肪瘤。
3.丝状疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。可通过直接或间接接触传播，好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。皮损表现为细长的丝状突起，顶端角化，一般无自觉症状。
4.其他：还可能是表皮样囊肿、皮样囊肿、汗腺囊腺瘤等疾病引起。
如果发现耳垂里长了个小疙瘩，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。