哺乳期乳房表面红和痒可能是多种原因引起的，需要及时就医并采取适当的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.哺乳期乳腺炎：哺乳期乳腺炎是哺乳期妇女常见的乳房疾病，常表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。如果乳房表面出现红肿和瘙痒，同时伴有发热、寒战等全身症状，可能是乳腺炎。建议及时就医，医生可能会建议使用抗生素治疗，并进行局部热敷和按摩。
2.乳房湿疹：乳房湿疹是一种过敏性皮肤病，常表现为乳房皮肤红肿、瘙痒、糜烂等症状。如果哺乳期妇女对某些食物、化妆品、洗涤剂等过敏，可能会引起乳房湿疹。建议避免接触过敏原，使用温和的护肤品，避免搔抓和摩擦乳房皮肤。
3.乳头炎：乳头炎是乳头和乳晕的炎症，常表现为乳头疼痛、红肿、瘙痒等症状。如果哺乳期妇女不正确地哺乳，导致乳头受伤或感染，可能会引起乳头炎。建议正确哺乳，避免乳头受伤，保持乳头清洁干燥。
4.其他原因：哺乳期乳房表面红和痒还可能是其他原因引起的，如皮肤感染、过敏反应、乳腺增生等。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
总之，哺乳期乳房表面红和痒可能是多种原因引起的，需要及时就医并采取适当的治疗措施。同时，哺乳期妇女应该注意保持乳房清洁干燥，避免搔抓和摩擦乳房皮肤，正确哺乳，避免乳头受伤。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。