下眼皮里长了一个白色疙瘩，可能是以下原因：1.麦粒肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，可导致睑腺急性炎症
2.霰粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿
3.其他：皮脂腺或汗腺分泌物潴留、表皮样囊肿等也可能出现类似症状。
针对不同病因，治疗方法如下：1.麦粒肿：早期可热敷，以促进血液循环，缓解症状。局部使用抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。如果脓肿形成，需要切开排脓。2.霰粒肿：较小的霰粒肿可通过热敷或理疗按摩疗法，促进消散吸收。较大的霰粒肿需要手术治疗，将囊肿切除。3.其他：皮脂腺或汗腺分泌物潴留可通过挤压等方式去除。表皮样囊肿通常需要手术切除。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。如果白色疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、红肿、视力模糊等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，保持眼部清洁，避免揉眼，注意用眼卫生，也有助于预防眼部疾病的发生。