性生活后左下腹疼痛可能是以下原因引起：
1.盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也会导致性生活后左下腹疼痛。
2.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下，发生周期性出血，这些血液不能外流，刺激盆腔腹膜，引起下腹疼痛、坠胀，疼痛通常在月经前1-2天开始，月经第一天最剧烈，以后逐渐减轻，月经干净后消失。
3.卵巢黄体破裂：这是妇科常见的急腹症之一，好发于14-30岁的年轻女性，因此期女性的卵巢功能旺盛，黄体发育也比较好，可增加卵巢的张力。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，女方下腹部受到强烈的冲击，也可导致卵巢黄体破裂。卵巢黄体破裂绝大多数发生在月经周期的第20-26天，其中80%左右的黄体破裂发生在月经干净后一周以内，这是因为，此时间段内，女性的身体最为虚弱，是黄体功能衰退的时间段，很容易引发各种妇科疾病，导致黄体破裂。卵巢黄体破裂的症状有轻有重，破裂导致的出血较少，下腹部疼痛轻微，一般也不会留下后遗症。如果腹痛剧烈，持续加重，则可能是黄体破裂较多，应及时就医。
4.其他：如果性生活过于频繁、动作幅度过大或过猛，也可能导致性生活后左下腹疼痛。此外，一些肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能引起左下腹疼痛。
如果性生活后出现左下腹疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意性生活卫生，避免过度劳累，保持心情舒畅。