垂体瘤手术是一种相对较大的手术，但具体是否算大手术还需要根据肿瘤的大小、位置、患者的健康状况等因素来综合判断。
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。垂体瘤的手术治疗方法主要包括经蝶窦手术和开颅手术两种。
垂体瘤的手术治疗主要适用于以下情况：
1.垂体瘤导致明显的激素分泌异常，如泌乳素瘤、生长激素瘤等。
2.垂体瘤压迫视神经或视交叉，导致视力下降或视野缺损。
3.垂体瘤卒中，即垂体瘤突然出血、梗死，导致剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。
4.垂体瘤体积较大，直径大于1厘米，或向鞍上和鞍旁生长，压迫周围组织。
5.药物治疗或放疗无效的垂体瘤。
垂体瘤手术的风险包括：
1.手术中可能损伤周围的正常组织，如视神经、颈内动脉等，导致视力下降、失明、鼻出血、脑脊液漏等并发症。
2.手术后可能出现垂体功能减退，需要长期补充激素。
3.手术后可能出现感染、出血等并发症。
因此，垂体瘤手术是否算大手术需要根据具体情况来判断。在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的健康状况等因素，权衡手术的风险和收益，并与患者充分沟通，让患者了解手术的风险和效果，做出明智的决策。