清宫手术在医学上称为负压吸宫术，是一种常见的人工流产方式。在进行清宫手术时，医生会根据患者的具体情况选择局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉是通过在宫颈局部注射局部麻醉药物来减轻疼痛，患者在手术过程中通常是清醒的，但不会感到疼痛。
局部麻醉的优点是患者在手术过程中保持清醒，可以与医生进行交流，便于医生随时了解患者的情况。同时，局部麻醉对患者的身体影响较小，术后恢复较快。然而，局部麻醉也存在一些不足之处，如注射局部麻醉药物时可能会引起疼痛，以及在手术过程中患者可能会感到紧张和不适。
全身麻醉是通过静脉注射全身麻醉药物使患者进入睡眠状态，在手术过程中患者不会感到任何疼痛。全身麻醉的优点是患者在手术过程中完全没有痛苦，舒适度较高。但全身麻醉需要患者在手术前禁食禁水，并且对患者的身体状况有一定的要求，如患有心脏病、高血压等疾病的患者不适合全身麻醉。
总之，清宫手术时局部麻醉是否疼痛取决于个人对疼痛的敏感度和个体差异。在进行清宫手术前，患者可以与医生充分沟通，了解局部麻醉和全身麻醉的优缺点，并根据自己的情况做出选择。同时，患者在手术前应放松心情，积极配合医生的治疗，以确保手术的顺利进行和术后的恢复。