老年心衰病人能活多久，主要取决于心衰的严重程度、治疗情况以及病人的整体健康状况。以下是一些可能影响存活时间的因素：
1.心衰严重程度：心衰分为不同的阶段，从轻到重依次为NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。NYHA心功能Ⅳ级的病人，即使在休息时也会出现明显的呼吸困难和疲劳，生活质量很差，预后也相对较差。而NYHA心功能Ⅰ级和Ⅱ级的病人，症状相对较轻，通过积极治疗，生活质量和存活时间都可能得到改善。
2.治疗情况：规范的治疗可以有效控制心衰的症状，提高生活质量，延长存活时间。治疗方法包括药物治疗（如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等）、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）等。此外，病人还需要注意休息、饮食健康、避免感染等，以减轻心脏负担。
3.其他健康问题：老年心衰病人往往还伴有其他健康问题，如高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等。这些疾病会加重心衰的病情，影响存活时间。积极治疗这些疾病，有助于改善心衰的预后。
4.生活质量：病人的生活质量也会影响存活时间。保持积极乐观的心态，合理安排生活，避免过度劳累和情绪激动，有助于提高生活质量和延长存活时间。
5.定期随访：定期到医院进行随访，监测病情变化，调整治疗方案，有助于及时发现问题并采取措施，提高治疗效果和存活时间。
需要注意的是，每个老年心衰病人的情况都是独特的，存活时间也因人而异。病人和家属应该与医生密切合作，制定个性化的治疗和护理计划，积极控制病情，提高生活质量，尽可能延长存活时间。同时，病人也应该保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。