怀孕五个月早上起来头晕，可能是以下原因导致的：
1.体位性低血压：孕妇长时间仰卧或久蹲后突然站立，容易导致大脑一过性供血不足，从而引起头晕。
2.低血糖：怀孕后，孕妇体内的代谢率会增加，对营养物质的需求也会相应增加。如果夜间进食过少或未及时补充能量，可能会导致低血糖，引起头晕。
3.贫血：怀孕期间，孕妇对铁的需求量增加，如果摄入不足或吸收不良，容易导致贫血，从而出现头晕、乏力等症状。
4.其他：高血压、颈椎病、睡眠不足、精神紧张等也可能导致孕妇早上起来头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血压、血糖、血常规、颈椎X线等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇在日常生活中应注意以下几点：
1.改变体位时动作要缓慢，避免突然改变体位。
2.保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
3.合理饮食，增加营养物质的摄入，尤其是富含铁、蛋白质等食物。
4.适当运动，如散步、瑜伽等，但应避免剧烈运动。
5.保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。