平躺着头晕可能是良性阵发性位置性眩晕、耳石症、梅尼埃病、体位性低血压、颈椎病等原因引起的。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石会脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体出现短暂性眩晕。当头处于某一特定位置时，可诱发头晕，一般持续时间较短，为数秒至数十秒。
2.耳石症：是一种与耳石器相关的外周性眩晕疾病，当头部运动或姿势改变时，耳石会脱落并在内耳的内淋巴中移动，刺激半规管毛细胞，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
3.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，病因不明，目前认为与内淋巴产生和吸收失衡有关。主要临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
4.体位性低血压：当从平卧位变为站立位时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。这种情况常见于老年人、长期卧床者、服用某些降压药的患者等。
5.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致椎动脉受压，使脑部供血不足，从而引起头晕。此外，颈椎病变还可能刺激或压迫椎动脉周围的交感神经，引起椎动脉痉挛，导致头晕。
如果平躺着头晕的症状持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、颈椎X线或CT检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意避免突然改变体位，尤其是从卧位到站立位时，动作应缓慢。此外，还应保持良好的生活习惯，如低盐饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重等，有助于预防头晕的发生。