一、激素水平异常
女性体内雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌，若雄激素分泌过多可致胡子重。例如多囊卵巢综合征（PCOS），这是一种常见的内分泌代谢疾病，患者因内分泌紊乱出现雄激素水平升高，研究显示约70%的PCOS患者存在不同程度的多毛表现，其中就包括胡子重；肾上腺皮质功能亢进等疾病也会使雄激素分泌异常，进而导致毛发增生。
二、遗传因素
遗传基因可影响毛囊对雄激素的敏感性等特征。若家族中女性普遍毛发较浓密，受遗传因素影响，该女生可能出现胡子重的情况。例如家族中母亲或祖辈有毛发旺盛的表现，后代遗传相关基因后，就可能出现类似现象。
三、药物影响
长期服用某些药物可能干扰体内激素平衡从而导致胡子重。比如长期服用糖皮质激素等药物，有研究表明长期使用糖皮质激素的患者约有一定比例会出现多毛现象，其中包括面部毛发增多如胡子变重的情况。
四、内分泌疾病
除多囊卵巢综合征外，肾上腺皮质增生等内分泌疾病也会使雄激素分泌异常，干扰正常内分泌调节机制，进而引起女生胡子重。这类疾病会打破体内激素的正常平衡状态，导致雄激素相对过多，表现为毛发异常增生。