70多岁老人脚肿的厉害，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.心脏问题：心脏功能下降可能导致血液循环不畅，水分在身体组织中积聚，引起脚肿。此外，心脏问题还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。建议及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
2.肾脏问题：肾脏功能减退可能导致体内水分排泄不畅，引起脚肿。此外，肾脏问题还可能伴有尿液异常、疲劳等症状。建议及时就医，进行尿常规、肾功能等检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
3.肝脏问题：肝脏功能下降可能导致白蛋白合成减少，引起水肿。此外，肝脏问题还可能伴有黄疸、腹痛等症状。建议及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
4.营养不良：老年人可能由于食欲下降、吸收不良等原因导致营养不良，引起水肿。建议及时就医，进行营养评估，并在医生的指导下进行营养支持治疗。
5.药物副作用：某些药物可能导致脚肿，如硝苯地平、氨氯地平等降压药。建议咨询医生，调整药物剂量或更换药物。
6.其他原因：下肢静脉血栓、关节炎、甲状腺功能减退等也可能导致脚肿。
此外，老人脚肿时还应注意以下几点：
1.休息：避免长时间站立或行走，尽量休息时抬高双脚。
2.饮食：低盐饮食，避免食用过咸的食物。
3.观察：注意观察脚肿的程度、范围、是否伴有其他症状，并记录尿量、体重等变化。
4.就医：如果脚肿持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸痛、发热等，应及时就医。
总之，70多岁老人脚肿的厉害可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体原因并接受相应的治疗。同时，老人应注意休息、饮食，密切观察病情变化，如有异常及时就医。