老人吃饭喝水呛咳老不好可能是吞咽功能障碍引起的，需要及时就医，进行吞咽功能评估和治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.神经系统问题：脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能导致吞咽功能障碍。
2.肌肉问题：重症肌无力、肌肉萎缩等肌肉疾病也可能影响吞咽功能。
3.药物副作用：某些药物可能导致吞咽困难。
4.口腔或咽喉部问题：口腔溃疡、咽喉炎、扁桃体肥大等也可能引起呛咳。
5.其他：年老体弱、意识不清等也可能增加呛咳的风险。
针对不同原因，治疗方法也有所不同，包括：
1.吞咽功能训练：通过口腔、咽喉部肌肉的训练，改善吞咽功能。
2.饮食调整：选择柔软、易吞咽的食物，避免过干、过硬、过大的食物。
3.药物治疗：根据病因，使用相应的药物治疗。
4.其他治疗：如物理治疗、中医治疗等。
总之，老人吃饭喝水呛咳老不好需要引起重视，及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，家属也应该注意老人的饮食安全，避免发生误吸等危险。