顺产42天复查一般需要内检。
顺产42天复查的项目主要包括全身检查、妇科检查、B超检查等。其中，妇科检查是评估产妇身体恢复情况的重要环节，而内检则是妇科检查中的一项常规操作。
内检可以了解子宫颈口是否关闭、子宫大小是否恢复正常、子宫是否有压痛等。通过内检，医生还可以了解会阴及阴道裂伤的愈合情况，查看是否有脱垂等问题。
此外，B超检查可以了解子宫恢复情况、宫腔内是否有残留组织等。如果在顺产过程中出现了侧切或裂伤，B超检查也可以帮助医生了解伤口的愈合情况。
需要注意的是，每个产妇的身体恢复情况不同，医生会根据具体情况安排相应的检查项目。如果产妇对顺产42天复查有任何疑问或担忧，可以提前与医生沟通，了解详细的检查内容和注意事项。
总之，顺产42天复查是非常重要的，通过全面的检查可以及时发现问题并采取相应的措施，促进身体的恢复。