脑积水是一种由于脑脊液循环障碍导致脑室系统扩张的疾病，可发生于任何年龄的人群，包括4个月大的婴儿。以下是4个月宝宝脑积水的一些常见症状：
1.头颅增大：宝宝的头围可能会比正常婴儿更大，且增长速度较快。
2.前囟饱满或隆起：前囟门（头顶前部的柔软区域）可能会鼓起或变得饱满。
3.落日眼征：宝宝的眼睛可能会呈现出“落日眼”的外观，即眼球向下转动时露出上方的白色巩膜。
4.呕吐：可能会出现频繁的呕吐。
5.发育迟缓：宝宝的运动、语言和认知发育可能会滞后。
6.抽搐：在严重的情况下，可能会发生抽搐。
7.其他症状：宝宝可能会出现烦躁、哭闹、食欲不振等表现。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在一些情况下，脑积水的症状可能并不明显，容易被忽视。如果家长怀疑宝宝有脑积水的可能，应及时带宝宝就医，进行详细的检查和诊断。
脑积水的治疗方法取决于病情的严重程度。在一些轻度病例中，医生可能会建议定期观察和随访。而在更严重的情况下，可能需要进行手术治疗，如脑室-腹腔分流术，以缓解脑积水的症状。
早期诊断和治疗对于脑积水的预后非常重要。如果宝宝出现上述症状，家长应尽快带其就医，以便及时采取适当的措施。同时，定期带宝宝进行儿童保健检查也是早期发现问题的重要途径。