血小板压积高可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
一、生理性原因
1.血液浓缩
(1)剧烈运动后
(2)大量出汗
(3)饮水不足
2.应激状态
(1)感染
(2)急性失血
(3)急性溶血
3.其他
(1)女性月经期
(2)妊娠中晚期
二、病理性原因
1.骨髓巨核细胞以外因素
(1)贫血或失血
(2)感染
(3)恶性肿瘤
(4)风湿免疫性疾病
(5)创伤
(6)手术
2.骨髓增殖性疾病
(1)原发性血小板增多症
(2)真性红细胞增多症
(3)骨髓纤维化早期
3.其他
(1)慢性髓系白血病
(2)部分缺铁性贫血
如果发现血小板压积高，需要结合其他检查结果、症状等由医生进行综合判断。如果是生理性原因，通常不需要特殊处理。如果是病理性原因，需要针对病因进行治疗。此外，血小板压积高也可能是其他疾病的一个表现，需要进一步检查明确诊断。