胃幽门螺旋杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌,全球自然人群的感染率超过50%。
一、病因
1.幽门螺旋杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。
2.幽门螺旋杆菌喜好胃内的酸性环境,繁殖过程会产生二氧化碳和氨,从而造成局部炎症。
二、症状
1.主要症状为口臭。
2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
3.可能导致胃黏膜损害,引发消化性溃疡,主要表现为上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。
三、治疗
1.一般治疗:注意饮食卫生,定期消毒餐具,避免饮用生水和食用不洁食物。
2.药物治疗:四联疗法是目前临床治疗幽门螺旋杆菌感染最常用的方法,即质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素等)+铋剂(枸橼酸铋钾、果胶铋等),疗程10到14天。
四、检查
1.胃镜检查:可以直接观察胃内黏膜情况,同时取活检进行幽门螺旋杆菌检测。
2.碳13或碳14尿素呼气试验:具有无痛苦、灵敏度高、检出率高的优点。
3.粪便幽门螺旋杆菌抗原检测:操作简单,但特异性不高。
五、预防
1.保持良好的卫生习惯,勤洗手,尤其是在进食前。
2.避免饮用生水和食用不洁食物。
3.实行分餐制,使用公筷、公勺,减少交叉感染的机会。
4.高危人群应定期体检,早发现、早治疗。
