腋窝里面有个疙瘩按压疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并出现疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，但如果感染或破裂，可能会导致疼痛和红肿。
3.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的乳房组织。副乳也可能发生乳腺增生或其他问题，导致腋窝疙瘩和疼痛。
4.乳腺疾病：女性的腋窝疙瘩疼痛也可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。这些疾病通常与乳房的变化相关，但也可能影响腋窝。
5.其他原因：腋窝的其他问题，如外伤、肿瘤、汗腺炎等，也可能导致疙瘩和疼痛。
需要注意的是，腋窝疙瘩按压疼痛可能是严重疾病的症状，也可能是一些不太严重的问题。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如发热、皮肤红肿、乳头溢液等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如超声、X线、磁共振等）和可能的实验室检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
对于女性来说，尤其是有乳腺癌家族史或其他乳腺问题的女性，更应该关注腋窝的变化。定期进行乳腺自查和专业的乳腺检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等）对于早期发现和诊断乳腺疾病非常重要。
此外，如果腋窝疙瘩是由于感染引起的，医生可能会建议使用抗生素治疗。如果是其他原因导致的，治疗方法可能包括手术切除、药物治疗、物理治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
总之，腋窝里面有个疙瘩按压疼痛需要引起重视，及时就医是非常重要的。医生能够根据具体情况进行准确的诊断和治疗，确保你的健康。如果你对腋窝的疙瘩或疼痛有任何疑虑或担忧，不要犹豫，咨询医生的意见。