HPV53高危阳性是否能同房，需要根据具体情况来判断。
如果HPV53高危阳性是初次发现，或虽是既往阳性，但最近复查TCT或阴道镜下活检有异常，需要进一步治疗，如激光、冷冻、利普刀锥切等，在此期间应避免同房，以免影响治疗效果或导致病情加重。
如果HPV53高危阳性持续阳性多年，TCT或阴道镜下活检无异常，通常不需要治疗，但仍需定期复查。这种情况下，如果患者没有明显的不适，一般可以同房，但要注意使用避孕套，以避免交叉感染。
需要注意的是，HPV感染是一种常见的性传播疾病，可引起多种疾病，如尖锐湿疣、宫颈癌前病变和宫颈癌等。因此，建议及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防HPV感染。