淋巴结核是否传染家人需分情况看。
一、单纯淋巴结核无开放性病灶时
若淋巴结核患者没有开放性的病灶，比如痰液中不带有结核分枝杆菌等情况，一般不会传染家人。此时结核杆菌主要局限在淋巴部位，未形成容易传播给他人的途径。
二、伴有开放性肺结核时
当淋巴结核患者同时伴有开放性肺结核，即痰液中能排出结核分枝杆菌时，就具有传染性，可通过飞沫等途径传染家人。因为肺结核患者咳嗽、打喷嚏等排出的带菌飞沫会在空气中传播，家人吸入后可能感染结核杆菌进而引发淋巴结核等结核相关疾病。
三、儿童等特殊人群需特别注意
对于儿童来说，其免疫力相对较低，若家人患有伴有传染性的淋巴结核（合并开放性肺结核），儿童更容易被感染。所以有淋巴结核的患者，尤其是伴有开放性肺结核的，要尽量避免与儿童等免疫力较弱人群密切接触，以降低传染风险。
四、及时就医判断与防护
淋巴结核患者应及时就医，通过相关检查明确是否具有传染性。若有传染性，要采取隔离等防护措施，如患者单独居住、佩戴口罩等，同时家人也可进行结核菌素试验等检查，以便早期发现是否感染，及时采取应对措施。