一、糖尿病人能否合理饮食及要点
糖尿病人可以通过合理饮食控制血糖，饮食需遵循均衡原则。碳水化合物摄入应选择低升糖指数食物，如全谷物、杂豆类，研究显示食用低升糖指数碳水化合物可使餐后血糖波动更小，有助于血糖控制。一般来说，碳水化合物供能占总热量的50%-60%。同时要控制脂肪摄入，每日脂肪供能不超过30%，优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、深海鱼类中的脂肪。蛋白质摄入要充足，成人每日每公斤体重1.0-1.2克，可选择瘦肉、豆类、蛋类等优质蛋白。
二、饮食搭配与血糖控制
饮食中应保证足够膳食纤维摄入，每日约25-30克，蔬菜是膳食纤维的重要来源，每日应摄入500克左右绿叶蔬菜，其富含维生素、矿物质且升糖指数低。水果可在血糖控制平稳时适量食用，如血糖控制在空腹＜7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L时，可选择苹果、草莓等，每次100克左右，分在两餐之间食用。还要注意盐分摄入，每日不超过6克，高盐饮食会增加高血压风险，而糖尿病患者常合并高血压。
三、不同人群饮食特殊考虑
老年糖尿病人由于消化功能减退，饮食应易于消化，可采用少食多餐方式，每日4-6餐，避免一餐过饱；妊娠期糖尿病人需严格控制饮食，既要保证胎儿营养需求，又要将血糖控制在空腹＜5.3mmol/L、餐后1小时＜7.8mmol/L、餐后2小时＜6.7mmol/L，需在营养师指导下制定个性化食谱；有糖尿病神经病变的患者，饮食中要注意补充B族维生素，可通过食用全麦制品、瘦肉等获取，以营养神经，缓解神经病变相关症状。