小腿肿的一按一个坑，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.心力衰竭：心脏功能下降，不能有效泵血，导致血液在身体组织中积聚，引起水肿。除了小腿肿，还可能出现呼吸困难、乏力等症状。
2.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可能导致蛋白尿，使蛋白质从尿液中流失，引起低蛋白血症，进而导致水肿。此外，肾脏疾病还可能影响水钠代谢，导致水钠潴留。
3.肝脏疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白的能力下降，导致低蛋白血症，也会引起水肿。同时，肝脏疾病还可能导致门静脉高压，使液体漏入腹腔，出现腹水。
4.营养不良：长期营养不良，蛋白质摄入不足，会导致低蛋白血症，引起水肿。
5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会导致代谢率降低，使身体组织水肿。
6.药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能引起水肿。
7.其他原因：深静脉血栓、淋巴回流受阻、过敏、特发性水肿等也可能导致小腿肿。
如果出现小腿肿的情况，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、肝肾功能、甲状腺功能、尿常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可以采取以下措施来缓解症状：
1.休息：避免长时间站立或行走，休息时抬高患肢，促进血液回流。
2.饮食调整：低盐饮食，避免过多摄入水分。
3.穿着合适的鞋子：避免穿高跟鞋，选择舒适的鞋子。
4.按摩：轻轻按摩小腿，促进血液循环。
需要注意的是，不同原因引起的小腿肿治疗方法不同，因此在治疗前需要明确病因。此外，如果小腿肿伴有其他症状，如疼痛、发红、发热等，或症状持续不缓解，应及时就医。