皮肤里有红色的小血点，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：1.蜘蛛痣：一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于妊娠期妇女及健康人。如果是蜘蛛痣，通常不需要治疗，但需要就医，以排除肝脏疾病
2.血管瘤：血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%，其次是皮肤，占25%。如果是血管瘤，较小的多可自行消退，不需要治疗。较大的可以通过激光、冷冻、手术等方法治疗
3.紫癜：紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜的病因有多种，如感染、过敏、血小板减少、维生素C缺乏等。如果是紫癜，需要根据病因进行治疗，如抗感染、抗过敏、升血小板、补充维生素C等
4.其他：皮肤里有红色的小血点还可能是其他原因引起的，如老年性血管瘤、樱桃状血管瘤、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。如果发现皮肤里有红色的小血点，建议及时就医，进行血常规、凝血功能、肝功能等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。