19周胎心180次/分可能是正常的，也可能是异常的，需要结合具体情况进行分析，可能的原因如下：
1.正常情况：
胎儿活动：胎儿在19周时，心脏已经开始发育，并且在母体内会有一些活动，如翻身、踢腿等。这些活动可能会导致胎心暂时升高到180次/分以上。
孕妇情绪：孕妇的情绪也可能会影响胎心，如紧张、兴奋、焦虑等情绪可能会导致胎心加快。
其他因素：孕妇的体位、药物、胎儿缺氧等也可能导致胎心加快。
2.异常情况：
胎儿宫内窘迫：如果胎儿存在宫内缺氧的情况，胎心会加快，以提示胎儿出现了危险。
孕妇疾病：孕妇患有某些疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，也可能导致胎心加快。
其他因素：胎儿心律失常、胎儿心脏结构异常等也可能导致胎心加快。
如果19周时胎心达到180次/分，需要及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以确定胎心加快的原因，并采取相应的措施。如果是正常的胎心波动，孕妇不需要过于担心；如果是异常的胎心波动，需要及时治疗，以保障胎儿的安全。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿的情况都不同，胎心监护的结果需要由专业的医生进行解读和诊断。如果孕妇对胎心监护的结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。