1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与婴儿的过敏体质、环境因素、皮肤感染等有关。湿疹通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，可伴有瘙痒。对于湿疹，需要注意保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激，选择宽松、透气的衣物。可以使用一些温和的湿疹霜或软膏，如氧化锌软膏、炉甘石洗剂等。如果湿疹严重，需要就医，医生可能会开一些外用或口服的药物。
2.热痱：由于婴儿的汗腺发育不完善，在炎热的环境中容易出汗，导致汗腺堵塞，引起痱子。热痱通常表现为红色的丘疹或水疱，可伴有瘙痒。对于热痱，需要注意保持环境凉爽，避免过度包裹，勤洗澡，保持皮肤清洁干燥。可以使用一些痱子粉或爽身粉，以保持皮肤干爽。
3.病毒疹：某些病毒感染也可能导致婴儿身上出现小红点，如手足口病、幼儿急疹等。这些病毒疹通常会在发热后出现，伴有皮疹。对于病毒疹，需要注意观察婴儿的病情，如果症状不严重，一般不需要特殊治疗，会自行消退。如果症状严重，如高热不退、皮疹扩散等，需要及时就医，医生可能会根据病情给予相应的治疗。
4.药物疹：如果婴儿服用了某些药物，也可能出现过敏反应，导致身上出现小红点。对于药物疹，需要立即停止使用可疑的药物，并及时就医。医生会根据病情给予抗过敏治疗。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致婴儿身上出现小红点，如血管瘤、血小板减少性紫癜等。这些情况需要医生进行详细的检查和诊断。
总之，对于20天婴儿身上出现小红点的情况，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，根据具体情况给予相应的治疗。同时，家长需要注意保持婴儿的皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激，避免接触过敏原，注意观察婴儿的病情变化，如有异常及时就医。