拉屎出血了不疼，可能是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤等引起的，以下是可能的原因和建议：
1.内痔：
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位导致的。
内痔通常不会引起疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
治疗方法包括改善生活习惯（如增加膳食纤维摄入、多饮水、养成良好的排便习惯等）、局部使用痔疮膏或栓剂、口服药物（如迈之灵、地奥司明等）、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等。
2.肛裂：
肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，常发生在肛管后正中部位。
肛裂主要表现为肛门疼痛、便血，典型的肛裂疼痛具有周期性。
治疗方法包括调整饮食、保持大便通畅、局部坐浴、外用药物（如硝酸甘油软膏等）、口服药物（如布洛芬等）、手术治疗等。
3.直肠息肉：
直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发。
息肉较小者通常无明显症状，息肉较大时可引起便血，多为鲜红色。
治疗方法主要为内镜下息肉切除术。
4.直肠肿瘤：
直肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如直肠息肉恶变、直肠癌等。
肿瘤破溃或继发感染时，可出现便血，血色暗红或有黏液。
治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小、分期等因素而定，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
需要注意的是，拉屎出血了不疼还可能有其他原因，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血管畸形等。如果出现拉屎出血不疼的情况，建议及时就医，进行相关检查（如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯、预防便秘和腹泻等也有助于减少肛肠疾病的发生。