癫痫小发作首选药物为乙琥胺和丙戊酸钠。
癫痫小发作又称失神发作，典型表现为短暂的意识丧失、动作中断、持物落地等，每天可发作数次至数十次。癫痫小发作的病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、脑部结构异常、某些系统性疾病等有关。当大脑神经元过度放电时，就会导致癫痫发作。
乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药物，对失神发作疗效较好，不良反应较小，但可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应。丙戊酸钠也是常用的抗癫痫药物，对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，尤其适用于失神发作合并其他类型发作的患者。丙戊酸钠的不良反应包括肝功能异常、体重增加、脱发等。
需要注意的是，癫痫的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案，包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等。在治疗过程中，患者需要遵医嘱按时服药，避免漏服或自行增减药量。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免劳累、饮酒、熬夜等，以减少癫痫发作的风险。如果癫痫发作频繁或出现持续状态，应及时就医，以便调整治疗方案。