肺上有小白点可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.肺炎：由细菌、病毒等感染引起，导致肺部炎症，白点可能是炎症渗出物。
2.肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，肺部会出现结节或空洞，伴有白点。
3.肺肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能在肺部形成白点。
4.其他原因：如肺纤维化、结节病等也可能导致肺部白点。
要明确肺上小白点的具体原因，需要进一步进行检查，如胸部X线、CT、痰涂片和培养、结核菌素试验、肿瘤标志物检测等。医生还可能会根据具体情况安排其他检查或进一步治疗。
如果发现肺上有小白点，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，要注意休息、避免吸烟等有害因素，保持良好的生活习惯。