耳朵里长了一个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可导致外耳道出现红肿、疼痛的小疙瘩。
病因：金黄色葡萄球菌感染是主要原因，挖耳、游泳、中耳炎症等可损伤外耳道皮肤，导致细菌侵入感染。
症状：外耳道疖肿初期，患者会感到耳部疼痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，在咀嚼、说话或牵拉耳廓时疼痛更为明显。外耳道疖肿还可能导致外耳道皮肤肿胀、发红，有时会出现脓疱。
治疗：在疖肿未形成之前，可局部热敷，促进炎症消散。疖肿形成后，应及时就医，医生会在疖肿表面做放射状切口，以引出脓液。同时，患者需要口服抗生素进行抗感染治疗。
2.外耳道乳头状瘤：一种外耳道皮肤的良性肿瘤，通常发生在中老年人，与病毒感染有关。
病因：人乳头状瘤病毒感染是外耳道乳头状瘤的主要病因，此外，长期慢性刺激、遗传因素等也可能与发病有关。
症状：外耳道乳头状瘤多发生于外耳道软骨部，表现为外耳道内有带蒂的肿物，呈棕褐色或黑色，表面可有溃疡。肿物逐渐长大，可堵塞外耳道，引起听力下降、耳鸣等症状。
治疗：外耳道乳头状瘤一般需要手术切除，术后可能会复发，需要定期复查。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，积聚在外耳道内，形成耵聍栓塞。
病因：耵聍分泌过多、外耳道狭窄、耵聍排出受阻等因素可导致耵聍栓塞。
症状：耵聍栓塞可引起听力下降、耳鸣、耳痛等症状。如果耵聍压迫鼓膜，还可能导致眩晕、恶心等症状。
治疗：较小的耵聍栓塞可直接用耵聍钩取出。如果耵聍较硬，难以取出，可先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳，每天3-4次，每次滴耳后保持患耳向上静置5-10分钟，连续3-4天后，再用吸引器将耵聍吸出。
4.其他：皮脂腺囊肿、脂肪瘤、黑色素瘤等也可能导致耳朵里长疙瘩。
如果发现耳朵里长了疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。