孩子换牙时，旧牙未掉，新牙已出，可能会影响恒牙的正常生长，需要及时处理。以下是一些建议：
1.观察等待：如果恒牙已经部分萌出，且乳牙松动不明显，可以先观察一段时间。有些孩子的乳牙可能会自然脱落。
2.手动拔牙：如果乳牙松动明显，可以尝试轻轻摇动乳牙，帮助其脱落。但要注意动作轻柔，避免损伤恒牙胚。
3.就医处理：如果乳牙长时间未脱落，或者恒牙已经完全萌出而乳牙仍未脱落，应及时就医。医生可能会使用专业工具将乳牙拔除，以确保恒牙的正常生长。
4.注意口腔卫生：在换牙期间，要特别注意孩子的口腔卫生，督促其早晚刷牙，饭后漱口，避免食物残渣滞留，引发口腔问题。
5.饮食调整：给孩子提供富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进乳牙的脱落。避免食用过于精细的食物，以免影响牙齿的正常替换。
6.定期口腔检查：定期带孩子到口腔科进行检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
总之，孩子换牙时，家长要密切关注其牙齿的生长情况，如有异常应及时处理，以确保恒牙的正常排列和咬合。