后背疼的肺炎是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能的原因：
1.肺炎本身引起的后背疼：肺炎可导致肺部炎症，刺激肺部周围的神经，引起后背疼痛。这种疼痛通常与肺炎的严重程度相关，肺炎越严重，后背疼可能越明显。
2.胸膜炎：肺炎可引起胸膜炎，即胸膜的炎症。胸膜炎可导致后背疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。
3.牵涉痛：后背疼也可能是肺炎的牵涉痛。肺炎可能影响附近的组织或器官，通过神经传导引起后背疼痛。
4.其他并发症：肺炎可能并发其他并发症，如胸腔积液、肺脓肿等，这些并发症也可能导致后背疼。
除了后背疼，还需要关注其他症状，如咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。如果这些症状严重或持续不缓解，可能表明肺炎较为严重，需要及时就医。医生会进行详细的身体检查、胸部X光或其他检查，以确定肺炎的严重程度和病因，并制定相应的治疗方案。
在某些情况下，后背疼可能不是肺炎引起的，而是其他疾病的表现，如肌肉劳损、脊柱疾病等。因此，如果后背疼持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以明确病因并采取适当的治疗措施。
总之，后背疼的肺炎是否严重需要综合考虑多种因素，包括肺炎的严重程度、症状的持续时间和其他伴随症状等。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。