小孩换牙不是所有牙齿都换。换牙是乳牙脱落，恒牙长出的过程。在儿童生长发育过程中，有两副牙齿，一副是乳牙，一副是恒牙。乳牙一共有20颗，通常在出生后6个月左右开始萌出，到2岁半左右全部萌出。恒牙一共有28-32颗，在6岁左右开始萌出第一颗恒牙，即第一磨牙，然后乳牙会逐渐脱落，恒牙会依次萌出。
换牙时需要注意以下几点：
1.注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，避免食物残渣在口腔内滋生细菌，导致龋齿。
2.避免用舌头舔牙齿，以免影响牙齿的正常排列。
3.多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，促进咀嚼，有助于恒牙的萌出。
4.定期口腔检查，及时发现问题并处理。
总之，小孩换牙时需要注意口腔卫生和饮食健康，有助于恒牙的正常萌出和排列。如果发现牙齿问题，应及时就医。