半夜起床头晕恶心想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐。
2.体位性低血压：夜间起床时，血压调节功能不稳定，突然改变体位，如从平卧位变为直立位，大脑供血不足，导致头晕、恶心、想吐。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，可压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起头晕、恶心、想吐，严重时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
4.其他：贫血、低血糖、心律失常、脑血管疾病等也可能导致半夜起床时出现头晕、恶心、想吐的症状。
如果经常出现半夜起床头晕恶心想吐的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、颈椎X线或CT、脑血管造影等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意改变体位时动作缓慢，避免长时间低头或伏案工作，保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累和情绪激动。