苯妥英钠和苯巴比妥都是抗癫痫药，但在用药上有以下区别：
1.用药频次：苯妥英钠一天服用3到4次；苯巴比妥则是每天服用1到2次。
2.作用机制：苯妥英钠主要通过阻滞电压依赖性钠通道，减少钠离子内流而发挥抗癫痫作用；苯巴比妥则通过增强GABA能神经的抑制作用来发挥抗癫痫功效。
3.不良反应：苯妥英钠常见的不良反应有齿龈增生、共济失调、震颤等；苯巴比妥的不良反应有嗜睡、共济失调、过敏反应等。
4.药物相互作用：苯妥英钠与其他药物可能会发生相互作用，如与苯巴比妥合用，可能会增强苯巴比妥的代谢，导致药效降低。
需要注意的是，具体的用药剂量和用药频次应根据患者的年龄、体重、癫痫类型及发作频率等因素进行调整，同时还需密切监测药物的不良反应。患者在用药期间应遵医嘱按时服药，不得擅自增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致癫痫发作。如果在用药过程中出现不适，应及时就医。