多年面瘫后遗症是否能治愈，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.轻度面瘫：如果面瘫是由于轻微的面神经炎引起，且在发病后的早期接受了适当的治疗，可能会在数周或数月内逐渐恢复。然而，如果面瘫已经持续多年，恢复的可能性较小，但仍可能通过治疗来改善症状。
2.中度或重度面瘫：对于中度或重度面瘫，面瘫后遗症可能更为明显，治疗效果可能不太理想。治疗方法可能包括物理治疗、康复训练、药物治疗等，但完全恢复的可能性较小。
3.病因治疗：如果面瘫是由于其他潜在的疾病引起，如亨特综合征、糖尿病性神经炎等，治疗病因可能有助于改善面瘫症状。例如，亨特综合征是由于带状疱疹病毒感染引起的，通过抗病毒治疗可以减轻炎症，缓解面瘫症状。
4.手术治疗：在某些情况下，手术可能被考虑作为治疗面瘫后遗症的方法。例如，对于面神经麻痹导致的面部肌肉挛缩，可以通过手术进行矫正。
5.综合治疗：综合运用多种治疗方法可能会提高治疗效果。这可能包括物理治疗、康复训练、药物治疗、中医治疗等。
6.心理支持：面瘫后遗症可能会对面部外观和功能产生影响，从而对患者的心理产生负面影响。提供心理支持和心理咨询可以帮助患者应对情绪问题，提高生活质量。
需要注意的是，面瘫后遗症的治疗效果因个体差异而异，治疗的时机和方法也会影响治疗效果。因此，如果您患有面瘫后遗症，建议及时就医，进行全面的评估，并根据医生的建议制定个性化的治疗方案。此外，保持积极的心态、进行康复训练和注意面部护理也对恢复和改善症状有帮助。