颅咽管瘤手术可能会遗留多种后遗症，具体如下：
1.激素分泌异常：
原因：颅咽管瘤位于鞍区，周围有重要的神经内分泌器官，如垂体。手术可能影响这些器官的正常功能，导致激素分泌异常。
主要表现：儿童患者可能出现生长发育迟缓、身材矮小、性发育异常；成年人可能出现乏力、疲劳、畏寒、皮肤干燥、情绪低落、性欲减退等症状。
2.下丘脑损伤：
原因：下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢，颅咽管瘤手术可能损伤下丘脑，导致下丘脑功能障碍。
主要表现：患者可能出现尿崩症（大量排尿）、体温调节障碍（发热或低体温）、睡眠障碍、自主神经功能紊乱（多汗、恶心、呕吐、心慌等）。
3.视力和视野障碍：
原因：颅咽管瘤可能压迫视神经或视交叉，导致视力和视野障碍。
主要表现：患者可能出现视力下降、视野缺损（如双颞侧偏盲），严重时可能导致失明。
4.脑积水：
原因：手术过程中可能造成蛛网膜下腔出血，引起无菌性炎症反应，导致蛛网膜粘连，从而阻塞脑脊液循环通路，引起脑积水。
主要表现：患者可能出现头痛、恶心、呕吐、步态不稳等症状，严重时可导致智力障碍、共济失调等。
5.其他：
原因：手术可能损伤周围的血管、神经，引起其他并发症。
主要表现：患者可能出现颅内感染、脑脊液漏、癫痫等。
需要注意的是，颅咽管瘤手术后遗症的发生与多种因素有关，如肿瘤的大小、位置、手术方式、患者的个体差异等。术后患者需要定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。如果出现上述症状，患者应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。