屁股紧绷后臀部两侧凹陷下去，可能与以下原因有关。
1.正常的生理结构：臀部两侧的凹陷是髋关节的骨性标志，称为臀肌窝，是正常的解剖结构。当屁股紧绷时，臀肌收缩，凹陷会更加明显。
2.肌肉萎缩：如果臀部的肌肉（如臀大肌、臀中肌等）发生萎缩，可能会导致臀部两侧凹陷。这种情况通常与神经系统疾病、长期卧床、运动量减少等有关。
3.脂肪减少：臀部的脂肪组织减少也可能导致凹陷。这可能是由于减肥、营养不良、疾病等原因引起的。
4.骨骼异常：某些骨骼发育异常，如髋关节发育不良、髋关节脱位等，可能导致臀部形态改变，出现凹陷。
5.其他原因：臀部的外伤、感染、肿瘤等也可能引起局部组织的变化，导致凹陷。
如果发现屁股紧绷后臀部两侧凹陷，同时伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力等，或者凹陷持续存在或逐渐加重，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
对于一些特殊人群，如老年人、长期卧床的患者、患有神经系统疾病或肌肉骨骼疾病的人，更应该注意臀部的变化，定期进行体检和评估，以便早发现、早治疗。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足休息等，对于维持肌肉和脂肪的健康也非常重要。
总之，如果对臀部的凹陷感到担忧，最好咨询专业医生的意见，以便获得准确的诊断和建议。