小脑病变的早期表现

小脑病变的早期表现可能有以下几种:

一、共济失调

1.指鼻试验不准

(1)患者食指尖触碰检查者的食指尖。

(2)再让患者食指尖触自己的鼻尖。

(3)小脑半球病变时,患者动作不稳,接近鼻尖时动作变慢,常失误。

2.指指试验不准

(1)患者伸直示指,然后再用食指触自己的鼻尖。

(2)小脑蚓部病变时,患者食指常不能触到鼻尖。

3.轮替动作笨拙

(1)快速、反复做用手掌旋前旋后动作或用前臂做快速的屈伸动作。

(2)小脑病变时,动作笨拙、节律不均。

4.跟膝胫试验不准

(1)仰卧位,上抬一侧下肢,然后将足跟置于另一下肢的膝盖下端,再沿胫骨前缘下移。

(2)小脑病变时,动作不稳,常摇摆倾斜。

二、眼球运动障碍

1.粗大的水平眼震

(1)自发性眼震,与眩晕发作同时存在。

(2)快相指向患侧,可为惟一的症状。

2.垂直性眼震

(1)上视时出现粗大向下的眼震。

(2)下视时出现粗大向上的眼震。

3.旋转性眼震

(1)以倾倒的方向开始,眼震与眩晕方向相同。

(2)眼震持续时间短,强度弱。

三、言语障碍

1.吟诗样语言

(1)小脑蚓部病变时,患者说话缓慢,言语不清。

(2)类似吟诗,称为吟诗样语言。

2.爆发性语言

(1)小脑半球病变时,患者言语急促,可呈爆发性。

(2)但言语不成句,为爆发性语言。

四、肌张力减低

1.关节运动过度

(1)随意运动时,主动肌和拮抗肌的协调发生障碍。

(2)关节运动过度,所产生的力矩超过该关节的固定力矩。

2.肌肉软弱无力

(1)由于拮抗肌的协调作用差,导致主动肌收缩力量减弱。

(2)肌肉软弱无力,甚至不能维持关节的正常位置。

以上内容仅供参考,如出现相关症状,建议及时就医并接受专业治疗。