子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。其发病原因尚不清楚,可能与以下因素有关:
1.雌激素分泌增多:
子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退。
怀孕后子宫肌瘤体积会增大,肌瘤剔除术后妊娠复发率明显高于未妊娠者。
长期用雌激素的保健品或避孕药,也会增加子宫肌瘤的发病风险。
2.孕激素:
孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
孕激素还可以协同雌激素促进肌瘤的生长。
3.遗传因素:
细胞遗传学研究显示,部分子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。
子宫肌瘤的发病可能与多个基因的突变有关。
4.生长因子:
子宫肌瘤组织中存在多种生长因子及其受体,如IGF-Ⅱ、IGFBP-3、VEGF、EGFR等。
这些生长因子及其受体可能参与了子宫肌瘤的发生发展过程。
5.干细胞功能失调:
子宫肌瘤的发生可能与干细胞功能失调有关。
干细胞在子宫肌瘤的发生发展过程中可能起到了重要的作用。
6.其他因素:
高热量、高脂肪饮食可能增加子宫肌瘤的发病风险。
长期压力、抑郁等不良情绪可能影响内分泌系统,增加子宫肌瘤的发病风险。
初潮年龄早、未育、晚育、肥胖、高血压、糖尿病等也是子宫肌瘤的高危因素。
综上所述,子宫肌瘤的发病原因尚不完全清楚,可能与雌激素分泌增多、孕激素、遗传因素、生长因子、干细胞功能失调等多种因素有关。