肾盂简单理解为肾和输尿管连接的地方。肾盂分离是指B超检查时,发现肾盂前后径增宽。肾盂分离90%是生理性的,在出生后3个月左右会自然消失。但10%需要除外肾盂输尿管连接部梗阻、膀胱输尿管反流等先天性疾病。
如果肾盂分离在10mm以内,需要在生后3个月和6个月时复查超声,了解肾盂分离进展情况。如果肾盂分离进行性增宽,或在16mm以上,需要进一步检查,明确肾盂分离的原因,常见的检查有:
1.排尿性膀胱尿道造影:可以了解膀胱输尿管反流的情况。
2.静脉肾盂造影:可以了解肾盂输尿管连接部是否有梗阻。
3.磁共振尿路水成像(MRU):对判断肾盂输尿管连接部梗阻有重要价值。
4.超声检查:可以了解肾脏的结构和功能。
如果肾盂分离是由于先天性疾病引起的,需要根据具体情况进行治疗。常见的治疗方法有:
1.保守治疗:适用于肾盂分离较轻,没有肾积水,或有轻度肾积水,但肾功能正常的患儿。治疗方法包括定期复查超声、控制血压、预防感染等。
2.手术治疗:适用于肾盂分离较重,有明显肾积水,或肾功能受损的患儿。手术方法包括肾盂成形术、输尿管再植术等。
总之,肾盂分离需要根据具体情况进行分析和处理。如果发现肾盂分离,需要及时就医,医生会根据肾盂分离的程度、原因等,制定个性化的治疗方案。
