早上起来吐口水有血可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
一、口腔局部问题导致
口腔局部的炎症可能引发此症状，比如牙龈炎，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，导致牙龈充血，晨起吐口水时可能带血。
二、鼻腔鼻窦问题牵连
鼻腔或鼻窦的病变也可能造成，像鼻窦炎，炎症会使鼻腔黏膜充血、分泌物增多，有时分泌物倒流至口腔，晨起吐口水就可能有血。
三、咽喉部疾病所致
咽喉部的问题也不容忽视，例如咽喉炎，炎症刺激咽喉部黏膜，使其充血，晨起可能出现吐口水带血情况。
四、肺部及呼吸道问题引发
肺部或呼吸道的病变也可能导致，比如支气管炎，炎症累及呼吸道黏膜，可能出现晨起吐口水有血现象，尤其长期吸烟者更需留意。
若经常出现早上起来吐口水有血情况，应及时就医检查，明确具体原因，以便采取针对性措施。不同人群需根据自身情况进一步排查，比如儿童要考虑是否有口腔卫生不良等问题，成年人则需综合生活方式等多方面因素。