阿奇霉素吃三天是否必须停药，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的因素：
1.感染类型：阿奇霉素通常用于治疗细菌感染，但不同的感染需要不同的治疗时长。例如，对于一些较轻的感染，如咽炎或扁桃体炎，三天的疗程可能足够；但对于一些严重的感染，如肺炎或支原体感染，可能需要更长的疗程。
2.个体差异：每个人对药物的反应可能不同。有些人可能对阿奇霉素的代谢较快，需要更频繁地用药；而有些人可能代谢较慢，药物在体内停留时间较长。医生会根据患者的具体情况来调整用药剂量和疗程。
3.药物副作用：阿奇霉素可能会引起一些副作用，如胃肠道不适、头痛等。如果在用药过程中出现严重的副作用或不适，应及时告知医生，医生可能会调整治疗方案。
4.治疗效果：在用药期间，医生会密切关注患者的症状改善情况。如果三天后症状明显缓解，医生可能会考虑停药；但如果症状没有改善或加重，可能需要进一步评估并调整治疗方案。
需要注意的是，自行停药或更改用药方案可能会影响治疗效果，甚至导致感染复发或耐药。因此，在使用阿奇霉素或其他药物时，应遵循医生的建议，按时服药，并在必要时进行复诊。
此外，对于某些特殊人群，如儿童、孕妇、哺乳期妇女或患有特定疾病的患者，用药的时长和剂量可能需要更加谨慎地调整。这些人群在使用阿奇霉素之前，应咨询医生的意见，以确保安全有效的治疗。
总之，阿奇霉素吃三天是否必须停药，应根据具体情况来决定。患者应与医生保持沟通，及时反馈用药后的反应和症状变化，以便医生根据实际情况进行个体化的治疗决策。