胃病的种类及症状表现

胃病是许多与胃相关疾病的统称,常见的胃病有以下几种:

1.胃炎:可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻;慢性胃炎则主要表现为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。

2.胃溃疡:主要症状是上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

3.十二指肠溃疡:主要表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。

4.胃食管反流病:典型症状是烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重;反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,反流物多为酸性液体或食物。此外,患者还可能出现胸痛、上腹痛、嗳气、腹胀、恶心等不典型症状。

5.胃癌:早期胃癌多数患者无明显症状,少数人可有消化不良、饱胀不适、上腹痛等不典型症状。进展期胃癌可出现上腹痛、体重减轻、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、腹泻、贫血、发热等症状。当肿瘤侵犯血管时,可引起消化道出血,表现为呕血、黑便等症状;当肿瘤转移到其他部位时,还可出现相应的症状,如转移到肝脏可引起肝区疼痛、黄疸等,转移到肺部可引起咳嗽、咯血等。

需要注意的是,以上症状并非都由胃病引起,其他疾病也可能出现类似症状,因此如果出现胃部不适,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。