神经衰弱的症状。

一、引言

神经衰弱是一种常见的神经症,主要是由于长期的情绪紧张和精神压力,导致大脑和躯体功能失调而引起的。其主要特征是精神易兴奋、脑力易疲劳、情绪不稳定、睡眠障碍、头部不适感和多种躯体不适等症状。

二、病因

1.长期的心理冲突和精神创伤。

2.过度紧张和压力。

3.生活不规律和过度疲劳。

4.长期的脑力劳动。

5.遗传因素。

三、症状

1.衰弱症状:这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡,特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。

2.兴奋症状:患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多,患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住,这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。

3.情绪症状:主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动,或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。

4.紧张性疼痛:常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的患者还表现为钝痛或刺痛。总的来说,紧张性疼痛多出现在头颈部、额颞部或后枕部,有的患者还会伴有重压感、“头戴帽”感。

5.睡眠障碍:最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。

四、治疗

1.心理治疗:通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质,让其明确本病并非治愈无望,并引导其不应将注意力集中于自身症状之上,支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松弛训练法,也有心理医生采用催眠疗法治疗。

2.药物治疗:较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药,这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果,其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退,可予服用小剂量脑代谢改善剂,如吡拉西坦、银杏叶片等。

3.物理治疗:有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。

4.中医治疗:中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致,治疗时应按辨证施治原则,选择不同的处方。此外,针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法,对部分神经衰经也有一定疗效,可在医师指导下选用。

五、总结

神经衰弱是一种常见的神经症,其主要症状包括衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛和睡眠障碍等。治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗和中医治疗等。如果您或您身边的人出现了上述症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和心理状态,也有助于预防和缓解神经衰弱的症状。