脑白质脱髓鞘改变严不严重，需要根据具体情况来判断，主要与病因、病情严重程度等因素有关。
以下是关于脑白质脱髓鞘改变的一些信息：
1.病因：脑白质脱髓鞘改变的原因很多，常见的有遗传因素、感染、中毒、免疫性疾病、退行性病变等。不同病因导致的脑白质脱髓鞘改变，其严重程度和预后可能不同。
2.病情严重程度：脑白质脱髓鞘改变的严重程度可以通过磁共振成像（MRI）等检查进行评估。MRI可以显示脑白质的病变范围和程度，从而帮助医生判断病情的轻重。
3.症状：脑白质脱髓鞘改变可能导致多种症状，如记忆力下降、注意力不集中、情绪波动、行走困难、视力障碍等。症状的严重程度也会影响对病情的判断。
4.治疗：治疗脑白质脱髓鞘改变的方法主要包括针对病因的治疗、对症治疗和康复治疗等。治疗的效果和预后也会因病因、病情严重程度等因素而异。
综上所述，脑白质脱髓鞘改变的严重程度需要综合考虑多种因素。如果怀疑有脑白质脱髓鞘改变，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和随访。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防和改善脑白质脱髓鞘改变。