白喉是什么病
白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。
病原体与传播途径
白喉棒状杆菌是革兰阳性菌，可产生外毒素，这是致病的关键因素。
主要通过空气飞沫传播，也可通过被污染的手、玩具、文具等间接传播。
临床表现
局部表现：
-咽白喉较为常见，患者咽部、扁桃体等部位会出现灰白色假膜，不易剥离，强行剥离易出血。局部可能有疼痛、肿胀等症状，患者还可能有轻度发热、乏力、食欲减退等全身症状。
-喉白喉多由咽白喉扩散至喉部所致，可出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可引起吸气性呼吸困难，若不及时抢救，可能因窒息危及生命。
-鼻白喉较少见，多发生于婴幼儿，表现为鼻塞、流浆液血性鼻涕，鼻孔周围皮肤发红、糜烂、结痂，全身症状相对较轻。
全身表现：患者可能出现发热、乏力、恶心、呕吐、头痛等全身症状，严重者可出现中毒性心肌炎、周围神经麻痹等并发症。中毒性心肌炎可表现为心率加快、心律失常、心音低钝等；周围神经麻痹以软腭麻痹较为常见，表现为吞咽困难、发音呈鼻音等。
诊断方法
细菌学检查：取假膜边缘的分泌物进行涂片染色，可发现白喉棒状杆菌；细菌培养可明确是否有该菌生长。
血清学检查：通过检测患者血清中的抗毒素抗体等，辅助诊断。
治疗原则
隔离与休息：患者需隔离治疗，卧床休息，根据病情轻重决定休息时间，一般咽白喉患者需隔离2-3周，喉白喉患者隔离时间可能更长。
药物治疗：使用白喉抗毒素，这是治疗白喉的关键特效药物，应尽早足量使用。同时，可选用青霉素等抗生素，杀灭白喉棒状杆菌，防止细菌继续产生外毒素。
预防措施
接种疫苗：接种白喉类毒素是预防白喉的主要措施，我国儿童计划免疫程序中，白喉疫苗与百日咳疫苗、破伤风疫苗联合接种，即百白破疫苗，婴儿出生后按程序接种可有效预防白喉。
切断传播途径：在白喉流行期间，应避免前往人员密集的公共场所，注意室内通风换气。对患者使用过的物品进行消毒处理。
保护易感人群：密切接触白喉患者的易感人群，如儿童，可注射白喉抗毒素进行被动免疫预防。
对于儿童等特殊人群，由于其免疫力相对较低，更易感染白喉，所以在白喉流行季节，要格外注意防护，按时进行疫苗接种，若有密切接触史，需及时就医评估并采取相应预防措施。一旦出现疑似白喉症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。