手脚长东西很痒，可能是以下原因：
1.湿疹：手脚部位的皮肤长期处于潮湿状态，或者受到外界刺激，容易引发湿疹，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.手癣、足癣：由真菌感染引起，具有传染性。手癣主要发生在手掌和手指侧面，足癣则主要发生在足底、足跟、足趾缝等部位。可出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。
3.汗疱疹：与出汗不良有关，好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现脱皮，伴有不同程度的瘙痒。
4.接触性皮炎：手脚皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，如化学物质、金属饰品、植物汁液等，可引发接触性皮炎，导致皮肤红肿、瘙痒、起疱。
5.疥疮：由疥螨感染引起，疥螨通常在皮肤薄嫩的部位活动，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、大腿内侧、外生殖器等部位。可出现丘疹、水疱、隧道、瘙痒等症状。
6.其他：扁平苔藓、银屑病、皮肤瘙痒症等疾病也可能导致手脚长东西并伴有瘙痒。
如果手脚长东西很痒，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手脚皮肤的清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物。