脑血栓早期溶栓的首选药物是重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）。
rt-PA是一种特异性纤溶酶原激活剂，能激活血栓中的纤溶酶原，从而溶解血栓。其溶栓效果已经得到了广泛的认可，是目前治疗脑血栓的最常用药物之一。
使用rt-PA溶栓治疗脑血栓具有以下优点：
1.快速溶解血栓，恢复血流：rt-PA能够迅速分解血栓，使血管再通，从而减少脑梗死的范围，改善神经功能预后。
2.早期治疗效果好：脑血栓发生后的早期（一般为4.5小时内）使用rt-PA溶栓，效果更为显著。因此，早期诊断和及时治疗对于提高溶栓效果至关重要。
3.相对安全：rt-PA溶栓的安全性较高，但仍可能出现一些不良反应，如出血、过敏等。在使用过程中，医生会密切监测患者的生命体征和病情变化，及时处理可能出现的并发症。
需要注意的是，rt-PA溶栓治疗脑血栓有严格的时间窗和适应证，并非所有脑血栓患者都适合溶栓治疗。医生会根据患者的具体情况，如发病时间、症状严重程度、是否存在溶栓禁忌证等，进行综合评估，制定个体化的治疗方案。
此外，除了溶栓治疗外，脑血栓的治疗还包括抗血小板聚集、抗凝、改善血液循环、神经保护等综合措施。患者在发病后应尽快就医，接受规范的治疗，以提高治疗效果，降低致残率和死亡率。
总之，rt-PA是脑血栓早期溶栓的首选药物，但具体治疗方案应根据患者的情况而定。在医生的指导下进行治疗，并积极配合康复训练，有助于促进患者的康复。