后背长白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：白癜风是一种由于黑色素细胞减少或缺失导致的皮肤疾病。其病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关。白癜风患者的皮肤会出现色素脱失斑，呈乳白色或瓷白色，与周围正常皮肤分界清楚，白斑大小、形态不一，可单发或多发，可局限于身体某一部位，也可泛发全身。
2.花斑癣：花斑癣是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。其病因主要是由于高温、高湿度、多汗、营养不良、慢性疾病等因素导致皮肤抵抗力下降，使马拉色菌大量繁殖，侵犯皮肤角质层而引起。花斑癣患者的皮肤会出现圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面覆有细小鳞屑，可逐渐增大或融合成片，有时可伴有瘙痒。
3.白色糠疹：白色糠疹又名单纯糠疹，可能与维生素缺乏、皮肤干燥、过度清洗、营养不良、日晒等因素有关。其病因尚不清楚。白色糠疹患者的皮肤会出现圆形或椭圆形的淡白色斑疹，表面覆有少量鳞屑，可逐渐扩大或融合成片，一般无自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。
4.贫血痣：贫血痣是一种先天性血管发育异常引起的皮肤疾病。其病因主要是由于血管组织发育缺陷，导致局部血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，从而使皮肤缺血、发白。贫血痣患者的皮肤会出现局限性淡白色斑疹，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤会发红。
5.其他：后背长白斑还可能是其他疾病的表现，如无色素痣、晕痣、炎症后色素减退等。
总之，后背长白斑的原因很多，如果白斑持续不消失或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。